Pitali ste nas...

Beljenje zuba se vrsi sa sa preparatima na bazi vodonik peroksida i u nasoj ordinaciji se beljenje vrsi preparatom " Ilumine" americkog proizvodjaca Dentsply. Proizvodjac garantuje od 3 do 6 nijansi belje zube a beljenje se izvodi na sledeci nacin: Prva poseta je uzimanje otisaka zuba po kojima se izradjuju individualne navlake za zube u koje se stavlja preparat Sledeceg dana je druga poseta proba navlaka priprema zuba i beljenje. Preparat se uliva u navlake i zatim se navlake navlace na zubne nizove. Preparat se drzi na zubima od 5 do 10 min zatim se skida i ispira. Ukoliko pacijent nije zadovoljan postignutom nijansom dolazi se i sledeci dan i postupak se ponavlja dok se odgovarajuca nijansa ne postigne. Nakon ovog tretmana zubi jedno vreme budu osetljivi na toplo hladno ali posto ovaj preparat sadrzi u sebi fluor kod ovog preparata je ta osetljivost minimalna. Odrzavanje zuba nakon tretmana: Prve dve nedelje se zabranjuju cigarete, vino ,kafa , caj itd. Nakon ovog perioda je preporucljivo da se dobro operu zubi nakon ovih namirnica da bi efekat bio sto dugotrajniji. Cena tretmana za obe vilice je 200 E S postovanjem Dr Bujas

Izvinjavam se zbog zakasnelog odgovora. U vasem slucaju je sasvim odgovarajuce resenje valplast proteza . Proces izrade proteze traje oko4 do 5 dana. Dr Bujas

Bol u vasem slucaju moze biti izazvan iz vise razloga. Naravno bez klinickog pregleda ne mogu vam dati precizan odgovor ali iz iskustva ovakvi bolovi nastaju zbog hronicnih upalnih procesa iznad korena zuba. U ovom slucaju bi doslo do oticanja prednje usne a na snimku bi se sigurno video proces. Drugi najcesci razlog ovakvog bola je preopterecenje jednog ili vise zuba u konstrukciji mosta. Ukoliko je artikulacija zuba uradjena neadekvatno jedan ili vise zuba trpe vece opterecenje u odnosu na druge i zbog ovog opterecenja zub ili zubi reaguju bolom a u uznapredovaloj fazi tj. ukoliko ovaj proces dugo traje kostano tkivo iznad korena zuba propada tj resorbuje se. Ako je neadekvatna artikulacija uzrok bola problem se vrlo lako otklanja na taj nacin sto se eventualni visak materijala skine a samim tim se zub ili zubi rasterete i problem nestaje.

Kada je zub slomljen i postoji samo koren u vilicnoj kosti koren prvo mora da se izleci i endodontski sanira, zatim se pravi nadogradnja krunicnog dela zuba koji je slomljen i on se cementira u preparisani i izleceni koren zuba. Zatim se nadogradnja brusi i pravi estetska keramicka krunica koja se cementira na nadogradju. Znaci prvo se plati lecenje pa nadogradnja a zatim i krunica. dr Bujas

Bez rengenskog snimka nije moguce odgovoriti na ovo pitenje. Dr Bujas

Nakon takvog operativnog zahvata kontraindikovano je cementirati most nakon sedam dana. Obicno je potrebno mesec dana da se zub stabilizuje i rane zarastu, zato sto se gingiva povlaci usled kontrahovanja oziljnog tkiva. Upalni proces koji opisujete moze se razviti i zbog nedovoljnog odrzavanja higijene ali i zbog predugackih krunica koje ulaze prvise ispod gingive. Po mom misljenju ova infekcija je uzrokovana zbog oba faktora. Takodje kao moguci uzrok pojave gnoja na mestima koje pominjete je recidiv tj. ponovni razvoj hronicnog procesa koji ste vec operisali. Zbog svega gore navedenog trebalo bi snimiti sve zube tj. ortopan da bi se videlo stanje mosta ali i mali ciljani snimak operisanog zuba da se vidi dali je doslo do recidiva, a nakon pregleda odliciti sta ce se dalje ciniti Dr Bujas

Ukoliko neki od vasih zuba moze da se spasi za vas bi najbolje bilo da se naprave Valplast elasticne proteze na koje se pacijenti lakse navikavaju. Ukoliko su vasi zubi tako propali da ne moze da se sacuva ni jedan tada vam preostaju samo totalne proteze. Period privikavanja na ove proteze je oko mesec dana. Ali nakon vadjenja zuba u periodu od 6 meseci povlacenje potpornih tkiva proteze tj kosti je najintenzivnije tako da se stvara prostor izmedju proteze i sluzokoze pa proteza postaje labavija. To se resava jednostavnim podlaganjem proteze.

Povlacenje desni je proces koji je neminovan i napreduje starenjem. Brzina povlacenja je individualna i povezana je sa nacinom odrzavanja higijene usta, genetikom itd. Kada se gingiva povuce iznad nivoa krunice to je znak da se ta protetska nadoknada treba menjati i napraviti nova krunica ili most koji odgovara novonastaloj situaciji. Ni jedna protetska nadoknada bilo fiksna ili mobilna ne bi trebalo da se nose preko 10 godina a doktrina americkih stomatologa je da se ovakve nadoknade nose do 7 godina. Nakon ovog perioda bi trebalo promeniti protetsku nadoknadu a sve u cilju produzenja zivotnog veka zuba i tkiva koji tu nadoknadu nose. Odgovor na vase pitanje je da ne postoji nikakav lek ili mast koji bi resili vas problem vas problem mora da resi stomatolog. Dr Bujas

Ovakvo stanje kod vas nije ni izbliza dovoljno da bi se mogao uraditi most. U mostu mora biti zuba nosaca najmanje koliko i nedostajucih zuba da bi konstrukcija bila stabilna a najidealnije je da dva zuba nose jedan koji nedostaje. kod vas je moguce uraditi niz kvalitetnih i manje kvalitetnih resenja a koje ce biti primenjeno zavisi ponajvise od uslova stanja vilicne kosti vase spremnosti na odredjene zahvate i na kraju kolicinom novca koji ste spremni da potrosite. Dr Bujas

U vasem slucaju je najbolje uraditi most od trojke do trojke. Time bi ste zastitili jedinice od daljeg propadanja nadoknadili izgubljene dvojke a trojke kao stabilni zubi bi bili glavni nosci konstrukcije. naravno pored svega bi dobili i na estetici. Dr Bujas

Za vas problem najbolje resenje je izrada krunice od bezmetalne keramike. Sa ovom vrstom krunice se postizu najbolji estetski rezultati. Dr Bujas

Ugradnja jednog implantata kosta 700 eura a zub na implantatu kosta 250 eura beljenje zuba je 200 eura. Komletna intervencija traje oko 2 nedelje.

Posle vadjenja poslednjeg zuba bi trebalo sacekati barem tri nedelje do uzimanja otiska za parcijalnu protezu. Moram vam napomenuti da posle vadjenja zuba u sledecih godinu dana dolazi do najizrazenije resorpcije kosti bezubih delova vilice tako da se posle odredjenog vremenskog perioda javlja prostor izmedju proteze i tkiva na koje naleze proteza. Zbog ovoga proteza postaje manje stabilna u ustima i nakon oko godinu dana treba uraditi podlaganje proteze tj. nadoknaditi resorbovani deo vilicne kosti materijalom od koga je uradjena proteza. Dr Bujas

Totalna Valplast proteza ne moze da se napravi jer je sa ovim materijalom kontraindikovano prevljenje totalne proteze ,a zbog njegovih elasticnih osobina. Sa pet postojecih zuba je verovatno moguce uraditi most ukoliko su zubi zdravi i cvrsti a to znaci da su barem 50% u vilicnoj kosti. Kakav most i koje konstrukcije se moze napraviti je tesko pitanje posto ne znam kog su rasporeda zubi a od toga zavisi dali bi se pravio samo most ili sto je verovatnije kombinacija mosta i proteze. Jako je bitno kod protetske terapije nadoknaditi i bocne zone jer su to zubi sa kojima se zvace . Bocnim zubima se melje hrana i to su najopterecenije zone . Prednji zubi jednostavno ne mogu podneti ta opterecenja duzi vremenski period. Ukoliko je gornja totalna proteza a u donjoj vilici postoje samo prednji zubi vrlo je verovatno da ce ti prednji zubi obarati gornju protezu i da ona nece biti stabilna. Dr Bujas

Cena se govori uvek za jednu protezu gornju ili donju zbog toga sto neki pacijenti imaju jednu bezubu vilicu.

Navlake mogu da se stave sa 18 godina ali ja to nikome ne preporucujem bez preke potrebe tj. samo onda ukoliko nedostaju zubi i potrebno ih je nadoknaditi. Dr Bujas

Ukoliko situacija dozvoljava vas estetski problem moze biti resen i keramickim mostom. Dr Bujas

U vasem slucaju mostovi su najbolje resenje. Koliko sam shvatio nedostaje pet zuba dva sa jedne i tri sa druge strane. Na svakoj strani mora da bude jos najmanje po dva nosaca mostova sto bi ukupno bilo da se uradi devet keramickih zuba. Svaki zub kosta 70 evra sto bi u ukupnom zbiru bilo 630 evra za resenje vaseg problema. Dr Bujas

U zavisnosti od velicine bezubog grebena obicno je dovoljno da se ugradi od 6 do 8 implantata. Nakon toga je potrebno da se saceka 3 do 4 meseca da bi se imlantati dovoljno ucvrstili a nakon ovog perioda se izradjuje keramicki most. Dr Bujas

Usled dugotrajnog nedostatka zuba preostali zubi imaju tendenciju pomeranja u prazne prostore i tada dolazi do nastanka praznih prostora izmedju preostalih zuba. Po mojoj proceni to se desilo i kod vas izmedju te dve jedinice. U tom slucaju moraju da se naprave neki kompromisi ili cemo napraviti sire zube ili cemo ostaviti prostor izmedju zuba. Ni jedno ni drugo resenje nije idealno jer kod sirih zuba se gubi na estetici jer ne izgledaju prirodno kao i kod ostavljanja praznog prostora gde zubi imaju prirodniji oblik ali prazan prostor narusava estetiku. Kod ovakvih slucajeva stomatolog je duzan pre pravljenja protetske nadoknade da upozori pacijenta na eventualne estetske nedostatke protetske nadoknade. Postoji jedan nacin resavanja takvog estetskog problema da dok je most u izradi u taj prazan prostor se nanese malo roza keramike koja ce imitirati gingivu ali da se ostavi dovoljno prostora za prirodnu gingivu da uraste. Kod vas sada ne postoji nacin da se resi ovaj problem sem skidanja mosta i ponovnog pravljenja na ovakav nacin. Ali ukoliko je sve ostalo sa mostom u redu moj predlog vam je da se naviknete na estetski nedostatak koji imate. Dr Bujas

Ukoliko vam je koren dvojke zdrav nije problem da se on nadogradi i uradi ponovo most koji moze da bude i od bezmetalne cirkonija keramike. U vasem slicaju ne vidim razlog za ugradnju imlantata pogotovo ukoliko su zubi koji nose most zdravi i cvrsti, jer nijedna metoda u stomatologiji ne moze da zameni vas postojeci zub po kvalitetu. Jedna keramicka krunica i clan od bezmetalne keramike je 200 eura dok je eventualna nadogradnja dvojke 50 eura. Jedna metalokeramicka krunica je 70 do 80 eura plus nadogradnja. Cena rada ukoliko bi se ugradjivao imlantat je neuporedivo skuplja samo implantat bez zuba kosta oko 800 eura s tim da kad se ugradi najmanje 3 do 4 meseca na njega ne moze da se stavi zub dok ne sraste sa kosti. nakon toga se na njega nadogradjuje zub od bezmetalne keramike ili metalokeramike. Moj savet vam je da se postojeci most zameni i da se dvojka nadogradi a ako to nije moguce izvadi i onda napravi most u kojem ce se napraviti nedostajuca dvojka. Posto u vasoj konstrukciji ima sest zuba cenu rada je lako izracunati sa gore navedenim cenama. Dr Bujas

U vasem slucaju je neophodno da imate tri nosaca najmanje a idealno bi bilo da postoje cetiri nosaca zuba. Znaci moguce su sledece kombinacije da most nose obe jedinice i petica zatim da most nose jedinica petica i sestica a najidealnije bi bilo da most ukljuci obe jedinice peticu i sesticu. Zubi koji nose most su pod velikim opterecenjem i da ne bi doslo do propadanja zuba nosaca mosta i do njihovog rasklacivanja najmanje mora da jedan vas zub nosi jedan clan tj. zub koji vam nedostaje. Sto vise ima zuba nosaca konstrukcija je stabilnija a samim tim i dugotrajnija. Ja licno nikad ne bih pristao da vam napravim most koji bi nosili samo jedinica i petica. Dr Bujas

Kontraindikacija kod izrade totalne imedijatne proteze je samo eventualno postojanje alergije na materijal tj. akrilat od kog se izradjuje proteza. Naravno uobicajeno je za ocekivati da ukoliko je bilo vise vadjenja zuba da ce doci do resorpcije tj. povlacenja kosti i desni nakon nekog vremena a najvise u prvih 3 do 6 meseci. Tada proteza postaje labava i nestabilna ali se taj problem uspesno resava dodavanjem akrilata od kog je proteza napravljena. Na taj nacin se popuni prostor koji je pre toga bio popunjen vasim tkivom i nakon ovog zahvata proteza se ponovo stabilizuje. Dr Bujas

U ovoj ordinaciji mozete uraditi sve estetske zahvate na zubima a vas problem moze da se resi i ortodontski(nosenje proteze) ali i protetski pravljenjem keramickih navlaka a koje se menjaju. Dr Bujas

Privremeni zub znaci da kad se obruse zubi za keramicki most na njih se stavlja privremeni zub koji je uradjen od plastike. Ovi zubi se stavljaju da pacijent ne bi isao obrusen i da bi obruseni zubi bili manje osetljivi i bolni. Trudnoca nije kontraindikacija za bilo koju stomatolosku intervenciju tako da vi ne treba da resavate vas problem privremeno nego treba da uradite keramicki most a izrada keramickog mosta traje 5 do 6 dana. Dr Bujas

Ortodontsko resavanje vaseg problema je bolja metoda ali je skuplja i dugotrajnija. Protetsko resavanje vaseg problema je brze i jeftinije ali se vas zub mora obrusiti i na njega staviti keramicka krunica a u ekstremnim slucajevima se krunicni deo zuba mora ukloniti i napraviti nadogradnja koja nam omogucava da keramicku krunicu postavimo tako da imitira polozaj zuba koji ste imali. Moram jos da napomenem da se u ovom slucaju samo krunicni deo zuba ispravlja dok korenski deo zuba ostaje u istom polozaju. Ortodontskom metodom se ispravlja korenski deo zuba a samim tim i krunicni a zub ostaje intaktan tj. neobrusen. Dr Darko Bujas

U vasem slucaju je najidealnija varijanta da se fiksnom protezom prvo zubi pomere u pravilan polozaj pa zatim da se uradi protetika tj. mostovi. Dr Bujas

Ima vise nacina da se ovako povredjeni zubi ucvrste ukoliko korenovi zuba nisu slomljeni. Obicno je kod ovakvih povreda povredjeno tkivo koje zub drzi u vilici a to je kostano tkivo. Parodontalnom hirurgijom se kostano tkivo moze nadoknaditi sa vestackom kosti a nakon procesa zarastanja na takve zube se stavi keramicki most koji dodatno ucvrsti i stabilizuje povredjene zube. Svi ovi zahvati se obavljaju u mojoj ordinaciji. Dr Bujas

Ima mnogo razloga zbog cega postoji bol nakon cementiranja keramickih krunica i mostova. Odmah nakon cementiranja je bol normalna pojava jer je gingiva povredjena i nagnjecena a iz razloga sto krunice moraju da se cementiraju ispod desni da bi krunica zaptivala kompletno obruseni zub. Ovi bolovi obicno nestaju posle 48 sati ali ima izuzetaka kada oni traju i nesto duze. Takodje je normalna pojava da su zubi jedno vreme osetljivi na hladno i toplo ali i te tegobe bi trbalo da nestanu za 3 do 4 nedelje nakon cementiranja mosta. Ukoliko su svi zubi zdravi i korektno izleceni ispod mosta bol moze da perzistira i zbog toga sto su krunice preduboko usle ispod desni tako da ne mogu da se prilagode novonastaloj situaciji. I u ovom slucaju bol prestane posle izvesnog vremena ali ostaje crvenilo oko rubova krunice koje su premanentno upaljene. Ovo su samo neki i najcesci razlozi bola nakon cementiranja mostova ali trebalo bi iskljuciti sve razloge i onda donositi sud a to se moze uraditi samo klinickim pregledom i RTG snimkom. Dr Bujas

Prevencija orofacijalne regije mobilnim ili fiksnim protetskim radovima ne postoji postoji samo lecenje nedostatka zuba fiksnim ili protetskim nadoknadama. Za objasnjenje o nacinima lecenja ovakvim nadoknadama bilo bi potrebno jako puno teksta i vremena zato vas molim da konkretnije opisete vas problem. Dr Bujas

Razlika u kvalitetu i nacinu izrade metalne i bezmetalne keramike je ogromna. Metalokeramika ima za osnovu medicinski celik. Zbog cene je jos u sirokoj upotrebi kod nas ali u razvijenim zemljama se polako napusta kako zbog velike ucestalosti alergijskih reakcija na ovaj metal( sadrzi znacajnu kolicinu nikla), tako i zbog estetskih karakteristika( cesto se javlja taman oreol oko desni). Bezmetalna keramika je pocela u svetu da se koristi pre oko 25 godina ali njene karakteristike nisu zadovoljavale sve norme potrebne za siroku upotrebu. Estetika je bila savrsena ali tvrdoca ove vrste keramike tada nije bila na zavidnom nivou tako da se mogla upotrebljavati samo na prednjim zubima i to kao solo krunice ili manji mostici do tri clana. Takodje u to vreme je bila preskupa za siroku upotrebu. Pojavom cirkonija bezmetalne keramike napravljena je revolucija u fiksnoj protetici. Crkonija je vrsta keramike koja se odlikuje veoma velikom cvrstinom cak dva do tri puta je cvrsca od medicinskog celika sto daje nam mogucnost izrade velikih raspona mostova koji su u svakom smislu superiorni u odnosu na metalokeramicke mostove. Estetika je vrhunska zato sto se kod ove vrste keramike svetlost prelama slicno kao i kod prirodnog zuba, cvrstina je odlicna, a ne postoji bojazan za alergijskim reakcijama jer je potpuno biokompatibilna. Takodje ne postoji opasnost od pojave tamnog orola na desnima nakon cementiranja. Cena je skoro tri puta veca od klasicne metalokeramike zato sto su blokovi od kojih se reze krunica skupi a takodje i koplikovanost izrade je neuporediva. Kod izrade ove vrste keramike koriste se specijalne masine i kopjuteri koji od keramickog bloka cirkonije izrezuju most na taj nacin sto se otisak zuba i vilice skenira u kompjuter kompjuter pravi 3D model na osnovu kojeg masina izrezuje keramicku konstrukciju. Nakon toga tehnicar rucno nanosi slojeve keramike slaze boje i oblikuje zub a nakon toga pece na oko 1200 stepeni i tako nekoliko puta. Ove masine su jako skupe dostizu cenu i do 300.000 evra pa blokovi keramike , pa tehnikcar ,i na kraju doktor. Sve u svemu to skupa tehnologija koja se kod nas prodaje jos ispod cene. U okruzenju je cena ovih radova oko 450do500 evra po zubu a na zapadu je oko 1000 evra po zubu. Bezmetalna cirkonija keramika je buducnost , a metalokeramika proslost fiksne protetike kao i estetska kompozitna plomba u odnosu na amalgamsku sivu plombu. Dr Darko Bujas

Bezmetalne keramicke krunice mogu da se urade za 7 dana. U medjuvremenu mozemo da napravimo privremene krunice da ne biste isli bez zuba u tom periodu. Dr Bujas

Najbolje estetsko resenje za vas je krunica od bezmetalne keramike kod koje je eliminisan problem tamnjenja desni iznad krunice. Jedna bezmetalna krunica je 18000 din. Dr Bujas

Ukoliko ste ovaj zahvat uradili iskljucivo zbog estetike u frontalnom delu vase vilice pogresili ste jer postoje mnogo manje invazivne metode poboljsanja izgleda zuba u frontu kao sto su fasete kod kojih se brusenje izvodi u mnogo manjem obimu, beljenje zuba, promena plombi itd.. Ali kad ste se vec odlucili na ovaj korak vas doktor je morao da vas upozori da izgled novih zuba ne moze biti 100% jednak vasim predhodnim zubima jer doktori i tehnicari mogu samo da imitiraju prirodu a to ne moze biti nikada 100% niti oblik niti boja. Mi mozemo samo da se potrudimo da ono sto mi napravimo bude sto pribliznije starom jer priroda ne dozvoljava da se 100% kopira ma koliko to mi silno zeleli i ma koliko platili. Nove tehnologije kao sto je zirkonia keramika je mnogo bolja i naprednija u svakom smislu od metalokeramickih krunica ali tehnologija jos nije toliko napredovala da mi imamo mogucnost zamene starih zuba identicnim novim. Medjutim vas problem krivih zuba bi trebao da bude resiv. To se postize drugacijim brusenjem zuba koji nosi krunicu ali naravno to podrazumeva ponovno pravljenje krunica. Dr Darko Bujas

Vas problem koji ste opisali je najbolje resiti na ovaj nacin ali posto ova intervencija ima za cilj i podizanje vaseg zagrizaja sve bi trebalo raditi u artikulatoru sa obraznim lukom da ne bi doslo do gresaka u visini zagrizaja i problema sa vilicnim zglobom. Cena jedne bezmetalne krunice u mojoj ordinaciji je 180 evra a kada se radi vise od 10 zuba cena jedne bezmetalne krunice je 160 evra. Dr Darko Bujas

Zbog cene koja se placa u zemljama zapadne evrope, amerike, skandinavije itd... a to je od 700 do 1300 eura po krunici njima je sve jedno na kom materijalu rade mogu za tu cenu da rade na platinskom zlatu( ovo je metalokeramicka krunica), na titanijumu(takodje metalokeramicka krunica) ili na bezmetalnoj cirkonium keramici. Kod nas pod pojmom metalokeramicka krunica se podrazumeva keramicka krunica koja za osnovu ima leguru od neplemenitog metala koji nije ni blizu kvalitetan kao predhodno nabrojane legure i metali. Bezmetalna keramika polako potiskuje u ovim zemljama plemenite legure i titanijum a to je zbog svojih prednosti nad njima( biokompatibilnost, cvrstina, estetika...). Kod nas ce jos dugo da se izradjuju keramicke krunice od neplemenitih legura a to je prvenstveno zbog cene i prihvatljivosti za nas prosecan standard. U predhodno pobrojanim zemljama ove neplemenite legure se upotrbljavaju vrlo vrlo retko i to za najnizi stalez ali to ne obara kod njih toliko cenu jer je kod njih cena materijala ista kao i kod nas oni jednostavno cene svoje znanje i godine skolovanja!!!

Najprirodnija metoda bi bila ispravljanje zuba fiksnim ortodotskim aparatom ali ukoliko pacijent nije spreman da nosi ovaj aparat tada je brza metoda pravljenje mosta ili krunica na problematicnim zubima. Mana ove metode je sto se zubi moraju obrusiti za debljinu keramike a ukoliko je problem u zoni osmeha ja tada preporucujem bezmetalnu keramiku. Trajanje bezmetalne keramike je sigurno duze od metalokeramicke krunice i ocekivani rok trajanja ukoliko je higijena zadovoljavajuca je sigurno preko deset godina. Jedna krunica od bezmetalne keramike kosta 200 evra u dinarskoj protivvrednosti. Dr Darko Bujas

Nazalost moram da azuriram cenovnik posto je pravljen kada je evro bio 90 din. Mozete da platite u vise rata kreditnom karticom i deponovanjem cekova na iznos koji se duguje. Cene koje imam u ordinaciji su normalne za Novi Sad, ako ste iz Beograda tada sam dosta povoljniji jer beogradski stomatolozi imaju vece trziste i mogu da drze vece cene. To ne znaci da je ovde losija usluga i materijali. Ja se trudim da imam materijale polednje generacije a sto se tice bezmetalne keramike rade mi je u Beogradu na istom mestu kao i vecini beogradskih stomatologa jedino sto je meni zarada manja.

Valplast proteza kosta 300 eura u dinarskoj protivvrednosti. Sve vrste proteza se prave izjedna pa tako i valplast ali u vasem slucaju bi bili bolji keramicki mostovi koji se cementiraju i ne skidaju. U vasem slucaju bi trebalo uraditi 9 keramickih zuba sto je skuplja varijanta od valplast proteze ali daleko elegantnija i bolja.

Rok trajanja bilo koje protetske nadoknade je do 10 godina nakon ovog perioda bi trebala da se promeni. Dr Darko Bujas

Privremeni zub je zub koji se radi od plastike tj. akrilata i ima funkciju dok se ne uradi pravi keramicki zub koji se trajno cementira. Bez obzira koliko most ima zuba proces pravljenja mosta je 5 do sest dana. Dr Bujas

Za dobro drzanje valplast proteze je neophodno barem 4 kvalitetna zuba u vilici tako da po opisu vaseg stanja bi mogao zakljuciti da vi mozete da dobijete valplast protezu koja ce dobro da se drzi u ustima. Dr darko Bujas

Da krunicama mogu da se isprave krivi zubi ali je ispravljanje ovakvih zuba mnogo bolje sa fiksnim ortodontskim aparatom jer se zubi ne diraju i ne bruse.

Nazalost moram da vas razocaram jer je valplast protezu nemoguce napraviti na implantima. Jedina mogucnost vam je da ugradite jos nekoliko implanata i da napravite fiksni protetski rad na njima tj. keramicki most koji bi bio cementiran u ustima. Dr Darko Bujas

Ukoliko već i mate krunice na jedinicama nemoguće je uraditi fasete jer su zubi obrušeni za krunice. U vašem slučaju može da se samo ponovi kompletan rad. dr Bujas

Vaš stomatolog sigurno nema iskustva sa ovim materijalom kada vam je savetovao da su metalokeramički mostovi " jači" od cirkonijum keramike. Cirkonijum keramika je oko 2.5 puta čvršća od metala koji se koristi za izradu metalokeramičkih mostova, potpuno je biokompatibilna sa organizmom i ne daje alergijske reakcije za razliku od metala! A o estetskoj superiornosti cirkonijum keramike u odnosu na metalokeramiku ne treba ni raspravljati. Dr Darko Bujas

Nažalost ima puno razloga zašto se desni povlače tako da bez pregleda ne mogu da vam sa sigurnošću odgovorim koji je kod vas razlog. Iz mog iskustva ukoliko je sve ostalo dobro uradjeno jedan od čestih razloga je jednostavno nepodnošenje desni metala koji je osnova za metalokeramički most. Ovaj metal se kod nas koristi isključivo zato što naši pacijenti ne mogu da plate ništa ozbiljnije i bolje tako da moraju i da se pomire sa činjenicom da je jedna od koplikacija u sigurno 15 do 20% slučajeva i ta da zbog vrste materijala od kojih su izradjeni mostovi dodje do povlačenja desni. Dr Bujas

Most nakon vadjenja zuba može da se uradi već nakon desetak dana kada rana prodje prvi stadijum zatvaranja medjutim bilo bi dobro da kada se most završi bude privremeno cementiran. To je iz razloga što je u prvih 1 do dva meseca najizraženije povlačenje kosti i desni na mestu gde je nekada bio zub i javlja se preveliki prostor izmedju keramičkog zuba i desni. Nakon mesec do dva privremeno cementirani most se skine i na keramički zub nanese još jedan sloj keramike koji će popuniti prostor nastao povlačenjem desni na mestu vadjenja. Dr Bujas

Da to nije nikakav problem obično je zub nakon vadjenja živca osetljiv jedno vreme ali ako je sve uradjeno po protokolu to je prolaznog karaktera i traje par dana. Eventualno bi samo trebalo proveriti okluziju tog zuba. Dr Bujas

Implant bi bio najbolje rešenje za ovu situaciju ukoliko nema nema finansiskih mogućnosti za to ja bih predložio most od bezmetalne keramike u koji bi se uključila i dvojka a kao poslednju mogućnost most od metalokeramike koji je najjeftinije rešenje ali i najmanje sretno rešenje. Dr Bujas

Bezmetalna keramika je definitivno najbolje rešenje ali ako pacijent nije u mogućnosti sebi da je prušti sasvim soldno rešenje su i metalokeramički mostovi. Ono što bi ja vama preporučio je kombinacija. U zonama osmeha da se uradi bezmetalna keramika a bočne zone metalokeramika. Garancija se podrazumeva i traje 2 godine a cena jednog bezmetalnog zuba je 200e a metalokeramičkog 75e. Dr Bujas

Najbolje rešenje u vašem slučaju je bezmetalna keramička krunica ili ako postoji mogućnost da se uradi keramička faseta. Cena je oko 200e. Dr Bujas

Ne krunice krunice se mogu staviti tek nakon 18 godine tj. kada se završi rast i razvoj.

Zube možete da izbelite ali je efekat beljenja relativno kratkotrajan i ukoliko imate plombe na tim zubima morali bi ste ih promeniti jer se plombe ne mogu izbeliti. Najbolje rešenje za vas je zamena krunica ali ja bi vam preporučio isključivo bezmetalnu keramiku koja je u odnosu na metalokeramiku estetski mnogo superiornija. Cena jedne bezmetalne krunice je 200 a metalokeramičke krunice 75 evra. Dr Bujas

Na zalost ovakvo protetsko rešenje neće biti dugog veka. U fiksnoj protetici minimalan odnos nosača i članova je 1:1 a to znači da ukoliko vam fale npr. 2 zuba minimalno most treba da nosi 2 zuba. u vašem slučaju nedostaju 3 zuba što znači da minimalno mora da postoje 3 zuba koji ce nositi ovaj most a pošto je dvojka "najslabiji"zub gornje vilice ja bih vam prporučio da vaš most nose minimalno 4 zuba. Idealan odnos zuba nosača i članova je 2:1. Što znači da vaša dva zuba nose 1 koji nedostaje. Dr Bujas

To nije baš najbolje rešenje za vaš problem ali u principu može. Cena valplast proteze je 300 eura u dinarskoj protivvrednosti. Dr Bujas

Ukoliko je vaš očnjak definitivno izgubljen preostaju vam dve opcije. Prva je da se napravi most u kojem bi se nadoknadio izgubljeni zub i taj most mora da ima minimalno dva nosača tj. dva vaša zuba moraju da nose izgubljeni. Druga opcija je da se ugradi implantat na mesto izvadjenog očnjaka i nakon perioda zarastanja da se na imlantat uradi keramički zub. Uspešnost obe metode je odlična. Cena zavisi od vrste materijala koji se koristi za rad. Ukoliko je u pitanju klasičan metalokeramički most tada je cena po zubu 75e, bezmetalna keramika je po zubu 200 e. Ukoliko se radi o implantatu tada je cena za imlantat 900 eura( implantat i suprastruktura) + keramički zub koji je 200 e. Dr Bujas

Da bi se most napravio nije potrebno praviti nadogradnju na svakom zubu koji nosi most. Ukoliko su zubi propali i ne postoji krunični deo zuba tada je potrebno napraviti nadogradnju da bi se most imao na čega cementirati. Dr Bujas

Vi obavezno morate da koristite pored meke četkice i dentalni irigator za održavanje higijene! Ukoliko ne znate šta je dentalni irigator pitajte vašeg stomatologa da vam objesni i da vas uputi gde da ga nabavite. Dr Darko Bujas

Ukoliko želite da sačuvate vaše zube prvo bi trebalo da se uradi parodontalna hirurgija sa ugradnjom veštačke kosti na mestima gde je prirodna kost propala . Tek nakon dva meseca bi trebalo da se radi protetika na saniranim zubima ali fiksna tj. keramički mostovi. Ukoliko nemate mogućnosti za ovakvu terapiju s obzirom da je cena ove terapije nekoliko puta veća od valplast proteze tada bi vam preporučio da se izvade svi probleatični zubi i nakon vadjenja ukoliko postoje uslovi da napravite valplast protezu. Da bi se valplast proteza mogla napraviti mora da postoje najmanje vaša tri zuba u svakoj vilici. Cena jedne valplast proteze je 300 eura u dinarskoj protivvrednosti. Dr Bujas

Vreme potrbno za zatvaranje rane posle vađenja je minimalno 7 do 10 dana. nakon toga se može raditi most za čiju izradu treba 5 dana.

Rok trajanja faseta zavisi od roka trajanja vaših zuba. Blage ortodontske anomalije mogu da se isprave fasetama dok ozbiljnije ortodontske anomalije zahtevaju prvo terapiju fiksnim ortodontskim aparatom. Cena jedne fasete je 200 eura. Dr Bujas

Za precizniji odgovor trebao bih da uradimo pregled ali na osnovu vašeg objašnjenja mogao bih da vam dam okvirni odgovor. Za rešenje vašeg problema postoje dva puta sporiji i skuplji ali i bolji i brži i jeftiniji. Ovaj prvi podrazumeva prvo nošenje fiksnog ortodontskog aparata kojim ćemo postaviti zube u svoj prirodan položaj i eliminisati prostore između zuba a tek nakon skidanja fiksnog aparata protetski rešiti samo one zube koji imaju neki nedostatak ili bezube predele vilice. Kod drugog rešenja neophodno je izbrusiti većinu zuba i tada keramičkim mostom rešavati nedostatke zuba i bezube predele vilica. Kod ovog drugog rešenja postoje i neka ograničenja koja bi vam objasnio ako se odlučite da dođete na pregled. Dr Bujas

Cena metal keramičke krunice obuhvata sve radnje od brušenja do cementiranja krunice.

Vaš problem može kvalitetno da se reši fiksnom protetikom. Na korenove jedinica treba ugraditi nadogradnje koje će imitirati polomljeni deo zuba, zatim obrusiti trojke koje bi bile glavni nosači keramičkog mosta. Cena zavisi od materijala koji se koristi za izradu ovog rada a vreme koje je potrebno za izradu je oko 7 dana. Najbolje bi bilo kada bi zakazali pregled koji je besplatan na brojeve telefona 0213106050 ili 063643920 Lasla Gala 30. Ponedeljak, Sreda, Petak od 13-21h Utorak, Četvrtak od 09-17h. Dr Darko Bujas

Ja bih vam preporučio da na taj zub stavite keramičku krunicu koja će rešiti estetski problem koji imate sa tim zubom a takođe će zub biti zaštićen od daljeg propadanja i produžićete mu vek trajanja sigurno za dugi niz godina. Ukoliko to želite da uradite kod mene to košta 80 evra a pregled možete zakazati na 063643920 ili 0213106050.ž dr Bujas

Kao rešenje broj 1. za vaš slučaj bi ipak preporučio nošenje fiksnog ortodontskog aparata koji su danas veoma diskretni i skoro neprimetni. Kao rešenje broj 2. bi preporučio izradu mosta od bezmetalne keramike ili ukoliko je moguće izradu keramičkih faseta. A kao treće rešenje izradu metalokeramičkog mosta. Najbolje bi bilo ako bi došli na pregled koji je besplatan a možete ga zakazati na 063643920. Dr Bujas

Poštovana Saro, Vaš problem može kvalitetno da se reši ili metalokeramičkim krunicama ili bezmetalnim krunicama. Kod bezmetalnih krunica je problem prebojenosti desni eliminisan. Cena jedne metalokeramičke krunice je 75 eura a jedne bezmetalne krunice je 200 eura. Pregled možete zakazati na 063643920. Dr Bujas

Proteza ne može da se nosi ukoliko imate implante tj. na implante proteza ne sme da se veže pošto je veza implanta i kosti drugačija nego prirodnog zuba i kosti. Ali ima nekoliko drugih kvalitetnih rešenja. Ukoliko želite možete da zakažete besplatan pregled na 063643920. Dr Bujas

Poštovani, U vašem slučaju je indikovan cirkularni most od 7 do 7 koji povezuje sve zube u potkovicu s tim da treba biti oprezan kod leve strane zbog velikog raspona koji postoji od 4 zuba. Ukoliko su svi vaši postojeći zubi zdravi i čvrsti uz pažljivu upotrebu ne bi trebalo biti većih problema u korištenju ovakvog mosta. Idealno rešenje bi bilo ukoliko to sebi možete da priuštite ugradnja jednog implanta sa leve strane koji bi sigurno doprineo stabilizaciji mosta i produžio mu rok trajanja. Ali na kraju najprecizniji odgovor bi vam dao ako bi došli na pregled sa RTG snimkom. Pregled možete zakazati na 063643920 ili na 0213106050 Dr Bujas Dr Bujas

Bruksizam je čest problem kod ljudi i veoma nepovoljno deluje na bilo koju protetsku nadoknadu. Kod velikih radova ja obično pitam pacijenta dali ima ovakav problem i ukoliko zna da ga ima odmah po cementiranju zuba se uzima otisak za noćni splint. To je zaštitna navlaka za zube koja se navuče kao rukavica na most i nosi se dok pacijent spava. Splint se pravi od providne plastike koja je obložena silikonom koji amortizuje sile koje se javljaju kod bruksizma . Splintovi veoma uspešno rešavaju problem pucanja keramike kod ljudi sa ovim problemom. Često se dešava da se čak i splint progrize posle određenog vremena ali je njega mnogo lakše ponovo napraviti nego menjati most. Što se tiče dijasteme koja se pojavila nakon cementiranja mosta morali bi da dođete na pregled je uzrok ovog problema ne može da se utvrdi na ovaj način. Dr Darko Bujas

Na žalost vaš problem se ne može rešiti ni na jedan način sem zamenom keramičkih krunica. Dva najčešća razloga tamnih desni iznad metalokeramičkih krunica je: 1. Desni se potisnu i komprimuju što dovodi do smanjenja cirkulacije u tom delu gingive. Venska krv je tamnija i zbog kompresije ne može da otiče a sveža arterijska krv ne može da dotiče što sve rezultuje tamnom plavičastom gingivom iznad krunice kao kod proširenih vena na nogama. 2. Drugi razlog je da pre cementiranja krunica mora dobro da se očisti od oksida metala . Ukoliko se to ne uradi ove okside organizam prepoznaje kao strano telo i šalje makrofage da se obračunaju sa uljezom. Makrofagi su ćelije koje treba da "uhvate" i nakon toga "pojedu" i "svare" uljeza. Medjutim pošto su ovde u pitanju oksidi metala makrofagi uspeju da "uhvate " uljeza povuku ga ali ne uspevaju da ga "svare i unište" . To se sve dešava u delu gingive tik iznad krunice i zbog nakupljanja ovih oksida metala a koji su tamni gingiva promeni boju. Nadam se da sam vam barem malo uspeo objasniti najčešće razloge tamne gingive iznad krunica i mostova. Dr Darko Bujas

U tvojim godinama je već moguće staviti most ali bi trebao doći na pregled da bih bio 100% siguran. Pregled možeš zakazati na 063643920 ili 0213106050 Dr Bujas

Poštovani, Kod vas bi trebalo da se uradi nadogradnja na korenu dvojke a zatim keramička krunica. U koliko je sa postojećim lečenjem korena sve u redu cela intervencija ne bi trebalo da traje duže od 4 dana. Dr Bujas

Poštovana, Ukoliko sam dobro razumeo vi bi želeli da isprevite zube fiksnom ortodontskim aparatom. U vašem bi slučaju to bilo moguće samo ukoliko su postojeće navlake svaka za sebe tj. da su sve urađene kao solo krunice a ne mostovi. Ukoliko imate keramičke mostove na vašim zubima na žalost fiksni ortodontski aparat tada nije moguće postaviti. Dr Darko Bujas